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護理研究概要 = Concepts of Nursing Research

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  護理實務中會遇到各種問題,需進行研究以獲取知識,並藉此提升護理專業。故本書之目的為希望引導讀者對護理研究之方法與原則建立基本認識,並藉此增強專業方面之能力與興趣。  本書共分十五章,內容包含護理研究之背景、分類、倫理與法律考量,以及在研究方法上介紹各步驟的要點等。於各章內容中並特別收錄國內外近年研究範例用以說明觀念,讓讀者可以對照參考,也容易對文中內容有更深的體會。  除了護理研究的基本章節架構外,本書特別增闢〈實證實務於護理專業與研究之應用〉一章,針對在護理界日漸受重視的實證觀念進行簡介,並將之與其最密切關聯的護理研究整合說明。讀者可用以建立基礎觀念,亦可作為深耕於臨床或學術領域之參考資料。第1章 護理研究概論第一節 研究的意義與特徵  研究是一種問題解決的方式之一。故在了解研究的意義以前,可先了解生活中常見的問題解決方法,再了解研究的意義及其特徵。(一)生活中常見的問題解決方法嘗試錯誤(Trail and Error)  嘗試錯誤是最原始的解決問題方法。在生活方面或專業領域裡,人們都曾使用此種方法。但由嘗試中學習雖是一種實際操作方式,其卻易出錯、缺乏系統性科學方法,且無法有效解決後續問題之衍生。更何況,護理的服務對象是人,在執行相關護理活動時,不容許有任何差錯發生來威脅病人的安全。個人經驗(Personal Experience)  人類的經驗法則常是相當熟悉且提供知識的重要來源。雖然經驗的傳承有其益處,而且以經驗作為預測未來之基礎也是人類行為的重要特質。然而個人經驗的侷限,可能導致其無法發展或推論「知識」,以下敘述列出個人經驗的四大錯誤(鼎茂圖書出版有限公司,2002):1過度通則化(overgeneralization);2選擇性觀察(selective observation);3過早妄下斷語(premature);4月暈效應(Halo effect)(註:月暈效應是研究者評定某項行為特質時,受到先前的印象所影響而產生的效應,即對被觀察者有以偏概全的態度)。訴諸權威(Authority)  依賴權威專業人士的說明或權威性刊物的內容。訴諸權威雖或為社會中眾人諮詢的管道之一,例如有法律相關問題,就尋求律師諮詢解決;因人們相信權威專業人士受過特殊訓練或有相當的研究與經驗背景。但權威也有其缺點,雖然在多數情況,權威人士是根據以往經歷和思考能力而判斷見解,但權威並非完全無誤,例如冤獄事件。邏輯推理(Logical Reasoning)邏輯的目的是確認事實真相或能解釋和預測情境。包括:1.歸納推論法(inductive reasoning):是由一特定點推論至一般性,亦即由對特定情境之觀察而結合成一般性的陳述(Chinn & Kramer, 1998)。換言之,歸納推論法是從特定觀察中獲得通則,此通則就是一般原則。例如:在反覆觀察多次煙和火的關係之後,所獲得的通則就是有煙的地方就有火。2.演繹推論法(deductive reasoning):是由較一般性的原則推論至較特定之情境,亦即由一個前提(premise)或假設(hypothesis)至一個特定之結論(Chinn & Kramer, 1998)。換言之,演繹推論法是由通則推論出對特定事實的預測。例如:前提1--任何「平行四邊形」的對角線都互相平分,前提2--任何「矩形」都屬於「平行四邊形」,則所獲得的結論是「矩形」的對角線都互相平分。  上述兩種推論方法,都是非常有用的方法,即對了解和組織特定現象都是非常重要。然而若單獨使用時,都有其限制之處。說明如下述:歸納推論法所得到的知識,其正確性需視一般原則的特殊事例之代表性而定;歸納過程本身並不能評值此代表性。而演繹推論法本身並非新知識的來源;其可靠性需端視一般原則的真實性推演到特殊事例的關係,最後才能獲得正確的結論。

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